Coxiella burnetii bei kleinen Wiederkäuern : Umgang mit dem Zoonoseerreger

Q-Fieber, verursacht durch das obligat intrazelluläre Bakterium Coxiella burnetii, ist eine weltweit verbreitete Zoonose, bei der Wiederkäuer das wichtigste Reservoir darstellen. Die Mehrzahl der humanen Q-Fieber-Fälle in Deutschland sind auf kleine Wiederkäuer zurückzuführen. Epidemiologische Untersuchungen zeigen deutliche regionale Unterschiede in der Herdenprävalenz, mit höheren Q-Fieber-Nachweisraten in Süddeutschland, die insbesondere mit der asaisonalen Lammzeit zusammenhängen. Die Diagnostik am Tier beruht sowohl auf dem indirekten (v. a. ELISA) als auch direkten Erregernachweis (v. a. PCR), wobei beide Methoden keine eindeutige Aussage über die Erregerfreiheit einzelner Tiere zulassen. Dies verdeutlicht auch die Notwendigkeit einer standardisierten Überwachung. Eine wirksame Therapie der Coxiellose bei Wiederkäuern steht derzeit nicht zur Verfügung. Die Impfung mit einem inaktivierten Phase-I-Impfstoff ist daher die zentrale Maßnahme zur Reduktion der Erregerausscheidung und Abortraten. Das europäische Tiergesundheitsrecht (Animal Health Law), betont die Verantwortung von Tierhaltenden, Tierärztinnen und Tierärzten sowie Behörden für Meldung, Prävention und Bekämpfung der Coxiellose. Das interdisziplinäre Konsortium Q-GAPS hat dazu einen praxisorientierten Leitfaden unter anderem für Ausbruchsuntersuchungen und Risikokommunikation erarbeitet und weist darauf hin, dass eine effektive Prävention und Bekämpfung des Q-Fiebers ein Zusammenspiel aus Impfung, Hygiene- und Umweltmanagement sowie einer engen Kooperation zwischen Veterinär- und Humanmedizin im Sinne des One-Health-Ansatzes erfordert.