Ätiologische Studie zum Vorkommen der Equine Odontoclastic Tooth Resorption and Hypercementosis (EOTRH) bei älteren Islandpferden

Die Zahnerkrankung EOTRH ist eine sich progressiv entwickelnde und weit verbreitete Zahnerkrankung des Pferdes, die primär die rostrale Maulhöhle betrifft. Ihr destruktiver und zunehmend schmerzhafter Verlauf unterstreicht die Notwendigkeit einer frühzeitigen Diagnose sowie eines besseren Verständnisses der zugrundeliegenden Pathomechanismen. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, den Einfluss anamnestischer, endokrinologischer und blutchemischer Parameter auf die Entstehung von EOTRH beim Islandpferd zu evaluieren sowie den Zusammenhang zwischen klinischen und röntgenologischen Befunden zu untersuchen. Der Schwerpunkt lag dabei auf der Identifikation potenzieller Risikofaktoren, um ein besseres Verständnis der bislang ungeklärten Ätiologie von EOTRH zu ermöglichen.
Es wurden insgesamt 154 Islandpferde im Alter von mindestens 15 Jahren mit und ohne EOTRH innerhalb Niedersachsens untersucht. Die gesammelten Daten setzten sich aus einer Anamnese, basierend auf einem vom Tierbesitzer ausgefüllten Fragebogen, Blutuntersuchungen sowie einer klinischen und röntgenologischen Untersuchung der vorderen Maulhöhle zusammen. Um einen möglichst objektiven Vergleich der Untersuchungsergebnisse zu gewährleisten, wurden die klinischen und röntgenologischen Befunde mittels Scoring- und Stagingsystemen erfasst und eingeordnet. Bewertete klinische Parameter waren Fisteln, Gingivaretraktion, subgingivale Auftreibungen, Zahnstein, Gingivitis, Aufbisswinkel und Zahnmobilität. Der röntgenologische Score zur Bewertung der intraoralen Röntgenaufnahmen umfasste die Parameter Zahnform, -struktur und -oberfläche, sowie die Anzahl betroffener Zähne. Auf Grundlage dieser Bewertung wurden für die klinische und röntgenologische Untersuchung jeweils die Diagnosen „gesund“, „verdächtig“, „geringgradig EOTRH“, „mittelgradig EOTRH“ oder „hochgradig EOTRH“ gestellt. Weiter wurde die Studienpopulation basierend auf der radiologischen Diagnose in EOTRH-gesunde und EOTRH-erkrankte Pferde unterteilt, um eine vergleichende Gegenüberstellung der gesammelten Daten aus Anamnese und Blutuntersuchung zu ermöglichen.
Die Prävalenz von EOTRH in der untersuchten Population lag bei 72 %, wobei mit zunehmendem Alter das Risiko für eine EOTRH Erkrankung signifikant stieg. Männliche Tiere sowie in Deutschland geborene zeigten ein höheres Risiko an EOTRH zu erkranken, während Haltungs- und Managementfaktoren keinen signifikanten Einfluss auf das Auftreten von EOTRH hatten. Erniedrigte Selen- und Vitamin-D-Serumkonzentrationen waren die einzigen deutlichen Abweichungen bei der Auswertung der Blutuntersuchung. Zusätzlich war der Großteil der PPID erkrankten Pferde auch an EOTRH erkrankt. Jedoch konnte auf Grundlage der Blutuntersuchung kein signifikanter Risikofaktor ermittelt werden.
Für die klinische Befundung konnte ein Symptomkomplex ermittelt werden, der hinweisend für das Bestehen einer EOTRH-Erkrankung ist und Anlass für weitere diagnostische Maßnahmen geben sollte. So ergab sich zwischen einem nicht alterskonformen Aufbisswinkel, Fisteln, subgingivalen Auftreibungen, Gingivaretraktion und Gingivitis und der röntgenologischen Diagnose EOTRH eine statistisch signifikante Korrelation.
Die vorliegende Studie beleuchtet viele Aspekte bestehender Theorien zur Ätiologie von EOTRH und liefert einen wichtigen Beitrag zur Eingrenzung potenzieller Risikofaktoren. Gleichzeitig verdeutlichen die Ergebnisse, dass die Entstehung von EOTRH nicht auf einen einzelnen Parameter als alleinigen Risikofaktor zu begrenzen ist. Die altersassoziierten veränderten Krafteinwirkungen auf den Zahn könnten einen Ausgangpunkt schaffen, an dem unter dem kumulativen Einfluss verschiedener Risikofaktoren die Entstehungen von EOTRH initiiert oder begünstigt wird.
Der destruktive und progressive Charakter von EOTRH unterstreicht die Notwendigkeit weiterer Forschung. Zukünftige Studien sollten idealerweise prospektiv angelegt sein und populations- bzw. standortspezifische Unterschiede berücksichtigen, wie sie sich in der vorliegenden Arbeit im Vergleich zu Island bereits angedeutet haben.