Feldstudie zur Behandlung von Kühen mit linksseitiger Labmagenverlagerung mittels laparoskopischer Abomasopexie nach JANOWITZ

Ziel der prospektiven Feldstudie war die Überprüfung von Praktikabilität, Komplikationen, postoperativer Rekonvaleszenz und der Produktivität von Kühen nach chirurgischer Versorgung einer linksseitigen Labmagenverlagerung (LMV) mittels laparoskopischer Abomasopexie nach JANOWITZ unter Feldbedingungen. Insgesamt wurden 200 Deutsche Holstein Kühe mit Labmagenverlagerung aus 70 Betrieben in die Studie aufgenommen. Vom Tag der endoskopischen Abomasopexie an wurden die Tiere klinisch und labordiagnostisch mehrfach untersucht. Für die Dauer von zehn Tagen wurden die tägliche Milchleistung und die Kraftfutteraufnahme der Tiere erfasst. In Zeitabständen von sechs Wochen, sechs und zwölf Monaten erfolgte eine Befragung der Landwirte hinsichtlich des Verbleibs der Tiere. Von den 200 Studientieren lieferten 190 Tiere (LMV-Gruppe) die notwendigen Daten um hierzu eine Kontrollgruppe von 462 Herdenzeitgefährtinnen unter Berücksichtigung von Laktationsstadium, Laktationszahl sowie Jahreszeit auszuwählen. Für somit insgesamt 652 Tiere wurden die Milchleistungsdaten von der VIT in Verden zur Verfügung gestellt. Daraus konnte die Milchleistung der Tiere (LMV-Gruppe) in der Laktation (Op-Laktation), in der die endoskopische Abomasopexie durchgeführt wurde, geschätzt werden. Um mögliche Milchverluste in der Op-Laktation zu ermitteln, wurden die Milchleistungen der vorherigen Laktation der Kühe der LMV-Gruppe erhoben. Auch die Milchleistungen der Kontrolltiere (Kontrollgruppe) in der Laktation, die der Op-Laktation zugeordnet war, wurden zur Schätzung der Milchverluste ermittelt. Außerdem wurden die Überlebenszeiten und Abgangsraten von beiden Gruppen miteinander verglichen. Die 200 Studientiere waren im Durchschnitt 4,7 Jahre (+ 1,7) alt und befanden sich in der 2,8ten (+ 1,1) Laktation. Zum Zeitpunkt der Operation lag die letzte Abkalbung im Mittel 18 (+ 7) Tage zurück. Die endoskopische Abomasopexie konnte bei allen 200 Tieren ohne nennenswerte Schwierigkeiten durchgeführt werden und dauerte durchschnittlich 42 (+ 7) Minuten. Als Komplikationen während der Operation traten drei perforierende Trokarierungen des Pansens auf. Alle Fehltrokarierungen blieben ohne Auswirkungen auf die post operative Entwicklung der betroffenen Tiere. 14 Tiere (7 %) wurden aufgrund einer Körpertemperatur von mehr als 39,5 °C am Tag nach der Operation antibiotisch behandelt. Insgesamt 26 Tiere (13 %) entwickelten nach der Operation Entzündungserscheinungen im Bereich der Fixationsstelle. In keinem Fall musste die Fixation vorzeitig gelöst werden oder das Tier antibiotisch versorgt werden. Eine Kuh  verendete vier Tage nach der Operation mit klinischen Symptomen einer Leberschädigung. Nach einer erneuten Abkalbung entwickelten drei Kühe ein Rezidiv und wurden erneut durch eine endoskopische Abomasopexie therapiert. Die Analyse der von der VIT in Verden zur Verfügung gestellten Daten ergab für die Gruppe der Tiere mit Labmagenverlagerung eine durchschnittliche Überlebensdauer von 716 Tagen innerhalb eines Beobachtungszeitraums von drei Jahren. Die entsprechenden Kontrolltiere erreichten in diesem Beobachtungszeitraum eine hiervon signifikant abweichende mittlere Überlebensdauer von 783 Tagen. Die Abgangsrate betrug zu diesem Zeitpunkt für die LMV-Gruppe 88 % und für die Kontrollgruppe 81 %. Bezüglich der Abgangsgründe, zumeist Fruchtbarkeits-störungen, Mastitis oder anhaltende Lahmheit, wurden keine statistisch absicherbaren Unterschiede zwischen Tieren der LMV- und der Kontrollgruppe festgestellt. Die geschätzten Milchleistungsverluste zwischen der Laktation, in der die Tiere der LMV-Gruppe von der Labmagenverlagerung betroffen waren, und der vorhergehenden Laktation betrug 392 kg Milch. Gleichzeitig kam es im Mittel zum Absinken des Milcheiweißgehalts, während der Milchfettgehalt anstieg. Der Milchverlust der Tiere der LMV-Gruppe in der Laktation, in der die Labmagenverlagerung auftrat, belief sich im Durchschnitt gegenüber der entsprechenden Laktation der Kontrollgruppe auf 153 kg. Zusammenfassend ist festzustellen, dass die endoskopische Abomasopexie nach JANOWITZ (1998) gut geeignet ist, um unter Feldbedingungen die chirurgische Therapie eines linksseitig verlagerten Labmagens durchzuführen. Da sich die Nutzungsdauer und Milchleistung von Kühen mit Labmagenverlagerung und Kontrollkühen ohne Labmagenverlagerung nicht nennenswert unterschieden, erscheint eine operative Intervention zur Korrektur des linksseitig verlagerten Labmagens unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten sinnvoll. In wieweit die hier geprüfte Operationsmethode nach JANOWITZ (1998) im Vergleich zu anderen etablierten Operationsmethoden Vorteile (Nutzungsdauer, Milchleistung) aufweist bleibt Gegenstand weiterer Untersuchungen.