Epidemiologische Fall-Kontroll-Studie zu den Risiken von BSE-Erkrankungen in Norddeutschland

In der vorliegenden epidemiologischen Untersuchung wurden die Daten von 45 BSE-Fällen einer definierten Studienregion, die in der Falldatenbank des Friedrich-Loeffler-Instituts (FLI) vorhanden waren, mit den neu erfassten Expositionen der Kontrolltiere verglichen, die hinsichtlich Geburts- und Todeszeitpunkt sowie Region der Fallpopulation entsprachen. Hierbei wurden für jedes BSE-Falltier zwei Kontrolltiere in die Erhebung einbezogen, d.h. es wurde eine Fall-Kontroll-Studie mit individuellem 1:2-Matching durchgeführt. Der Erhebungsbogen der Kontrollen war dem Berichtsbogen zur Bovinen Spongiformen Enzephalopathie in der Version vom 19.08.2002 angepasst. Die entsprechenden Kontrolltiere wurden aus HI-Tier ermittelt und mittels eines Anschreibens wurde die Teilnahme der Landwirte erbeten. Nach der Durchführung einer Pilotstudie und eines weiteren Probeinterviews unter Supervision eines Mitarbeiters des FLI wurden 92 Kontrollinterviews durchgeführt, die durchschnittlich 3 Stunden dauerten.   Es konnte gezeigt werden, dass es nach gründlicher Einarbeitung möglich ist, retrospektiv umfangreiche Daten zu erfassen, die in solcher Form bisher nur von staatlicher Hand ermittelt wurden. Insbesondere in Bezug auf die Bovine Spongiforme Enzephalopathie ist es den staatlichen Mitarbeitern aufgrund der geringen Fallzahlen in den einzelnen Landkreisen nicht immer möglich gewesen, routiniert im Krisenzustand der Seuchenfeststellung sämtliche Daten des Fallerfassungsbogens zu ermitteln, so dass derartige Daten nicht immer frei von einem gewissen Interviewer Bias waren. Daher sollten die im Rahmen dieses Projektes gesammelten Erfahrungen bezüglich der Datenerfassung genutzt werden, um auch in Zukunft die Möglichkeit für eine vertiefte wissenschaftliche Nutzung der Informationen der staatlichen Veterinärverwaltung zu gewährleisten.   Mehrere Parameter des Betriebsmanagements, wie die Weidehaltung, die Herdengröße, die Milchleistung, die Frage nach Zuchtrinderzukäufen, die Haltung anderer Nutztiere und die Art der Nutzungsrichtung schienen in der Studienpopulation keinen Einfluss auf das BSE-Geschehen zu haben   In der vorliegenden Studie konnten Hinweise für einen Zusammenhang der BSE-Erkrankung mit dem Milchaustauschereinsatz und der Rasse Holstein Rotbunt aufgezeigt werden, die aufgrund der eingeschränkten statistischen Power keine statistische Signifikanz erreichten. Auffällig war die Feststellung eines signifikanten matched Odds Ratios von 3,8 für die Milchaustauscher eines Herstellers bzw. einer Herstellergruppe (p=0,0194). Für andere Bereiche der Fütterung, insbesondere für den Einsatz von Kraftfuttermitteln und für das Vorhandensein von Futtermitteln für andere Nutztierarten, konnten keine Zusammenhänge zur BSE-Erkrankung nachgewiesen werden.   Insbesondere im Bereich der eingesetzten Einzelkomponenten der Milchaustauscher und im Bereich genetischer Rassedispositionen scheinen weiterführende Untersuchungen zur tiefergehenden Bewertung der Risikofaktoren angezeigt zu sein. Ebenfalls sollten weitere Fall-Kontroll-Studien in anderen Regionen Deutschlands zu den Risiken der BSE durchgeführt werden.