Untersuchungen zur Superovulation bei der Stute

Ziel dieser Studie war es, die follikuläre und genitale Durchblutung im Verlauf einer Superovulationsbehandlung mit eFSH® bei der Stute zu beschreiben und in Zusammenhang zum Stimulationserfolg und der Embryonengewinnungsrate zu setzen. Sechs Stuten wurden im Verlauf von fünf Zyklen ab einer Follikelgröße von ≥22 mm  in der Follikelanbildungsphase (D1 bis D3) sowie in der präovulatorischen Phase (D-4 bis D-1) farbdopplersonographisch und endokrinologisch untersucht. Die Zyklen 1 und 3 waren behandlungsfreie Kontrollzyklen. In Zyklus 2 und 4 wurden die Stuten nach einem von Squires et al. (2007) entworfenen eFSH®-Behandlungsschema superovuliert und mit 750 x 106 progressiv motilen Spermien eines fertilen Hengstes 12 und 24 h nach Ovulationsinduktion mit humanem Choriongonadotropin (hCG) besamt. Die transzervikale Embryonengewinnung erfolgte 6,5 Tage post ovulationem. Der 5. Zyklus entsprach einem Kontrollzyklus mit Ovulationsinduktion (hCG), Besamung und Embryonengewinnung. Mithilfe transrektaler Farbdopplersonographie wurde täglich der Blutfluss in der Follikelwand und in den Aa.uterinae und Aa. ovaricae ermittelt. Aus den erhobenen Daten wurden anschließend mithilfe des Auswertungsprogramms PixelfluxTM die Follikelgesamtfläche sowie die Farbpixelanzahl pro Follikelfläche berechnet und das ovarielle und uterine Blutflussvolumen (BFV) sowie der ovarielle und uterine Pulsatility Index (PI) bestimmt. Aus täglich gewonnenen EDTA-Blutproben wurde mittels EIA die Östradiol 17ß- und Progesteron-Konzentration im Blut bestimmt. Aus dieser Studie ließen sich folgende Ergebnisse ableiten: 1. Durch das gewählte eFSH®-Behandlungsschema konnte in den Superovulationszyklen im Vergleich zu den Kontrollzyklen eine deutliche Steigerung der Follikelanbildungs- (Ø 5,9 vs. 2,0), Ovulations- (Ø 4,4 vs. 1,3) und Embryonengewinnungsrate (Ø 2,9 vs. 1,2) beobachtet werden. 2. In den Superovulationszyklen war von D1 bis D3 eine Unterscheidung der zukünftig anovulatorischen Follikel von den zukünftig ovulatorischen Follikeln anhand ihrer Größe und Durchblutungseigenschaften nicht möglich. Erst an den letzten vier Tagen präov wiesen die anovulatorischen gegenüber den ovulatorischen Follikel eine signifikant schwächer durchblutete Fläche und eine verringerte Gesamtgröße auf. 3. In den Superovulationszyklen war das ovarielle BFV höher und der ovarielle PI niedriger als in den Kontrollzyklen. Eine zusätzliche Steigerung der ovariellen Durchblutung in den eFSH®-Zyklen trat ab einer Follikelanzahl >2 Follikel und ab einer Follikelgröße von ca. 32 mm auf.  Im Verlauf des eFSH®-Zyklus stieg die ovarielle Durchblutung an D1 und D2 zunächst an, um am Tag nach der PGF2α-Injektion plötzlich abzufallen. An D-4, D-3 und D-2 war ein erneuter Anstieg der ovariellen Durchblutung erkennbar, welche sich an D-1 wieder verringerte. Von D-4 bis D -1 war die ovarielle Durchblutung deutlich mit der Östradiol 17ß-Konzentration im Blutplasma korreliert. An D-1 korrelierte das ovarielle BFV deutlich mit der Anzahl an Ovulationen und der ovarielle PI deutlich mit der Anzahl an Ovulationen und Embryonen. 4. Von D1 bis D3 unterschied sich die uterine Durchblutung der Kontroll- und eFSH®-Zyklen nicht. An D-4 und D-3 war die uterinen Durchblutung in den eFSH®-Zyklen höher als in den Kontrollzyklen und fiel mit Beginn der „coasting period“ (D-2) wieder auf Kontrollzyklusniveau zurück um an D-1 wieder leicht anzusteigen. Mit steigender Follikelanzahl im Verlauf der eFSH®-Zyklen stieg das uterine BFV und fiel der uterine PI. Außerdem korrelierte die Östradiol 17ß-Konzentration im Blut an D-4 bis D-1 deutlich mit dem uterinen BFV. Zwischen dem uterinen und ovariellen BFV konnte eine insgesamt deutlich positive Korrelation festgestellt werden. Der an D3 und D-4 gemessene uterine PI korrelierte deutlich mit der Anzahl an zu gewinnenden Embryonen. 5. Lagen an D1 vergleichsweise hohe Östradiolwerte vor, war die Ovulations- und Embryonengewinnungsrate verringert. Waren in der präov Phase, besonders an D-2 und D-1 hohe Progesteronwerte messbar, so war die Embryonengewinnungsrate vermindert.