Standardisierung der computergestützten Spermienanalyse durch Einsatz einer E-Learning-Applikation

Ziel der vorliegenden Arbeit war es, ein E-Learning Programm zur standardisierten Messung mit einem CASA-System zu entwickeln und dessen Nutzen bei Laborpersonal mit unterschiedlicher Vorerfahrung zu testen. Um dies zu überprüfen, wurden durch eine geübte Person vorab Referenzwerte mit dem CASA-System SpermVisionTM erhoben und personenbedingte Einflüsse auf Messergebnisse erfasst. Ein computerbasiertes Lernprogramm auf DVD wurde erstellt, das den standardisierten Untersuchungsablauf mit einem CASA-System in Text, Bildern und Videos darstellt und häufige Fehlerquellen verdeutlicht. Zur Ermittlung des Lernerfolgs durch das E-Learning Programm „Computer assistierte Spermienanalyse (CASA) mit SpermVisionTM – Wege zu präzisen Messergebnissen“ wurden bei neun Testpersonen mit unterschiedlicher Erfahrung im Umgang mit CASA-Systemen Messwerte vor und nach Nutzung des Lernprogramms ermittelt. Das Vorgehen bei der Untersuchung wurde mittels eines strukturierten Schemas extern protokolliert und die Akzeptanz des Programms per Fragebogen (Likertwerte 1 - 6, vgl. Schulnoten) ermittelt. Durch die Nutzung des Lernprogramms konnte der zwischen den Testpersonen gemittelte Variationskoeffizient bei der Spermienkonzentration von 22,7 % auf 11,3 %, bei der Spermienmotilität von 4,7 % auf 3,2 % und bei der progressiven Spermienmotilität von 5,1 % auf 3,4 % gesenkt werden. Diese Verbesserung betraf sowohl die am CASA-System SpermVisionTM ungeübten, als auch die geübten Versuchsteilnehmer. In Bezug auf den Referenzwert führte die Lernprogrammnutzung bei der Messung der Spermienkonzentration bei den drei am weitesten abgewichenen Testpersonen (28 – 42 %) zu einer starken Annäherung (8 - 14 %) an den Referenzwert. Bei den hinsichtlich der Probenvorbereitung, Messkammerbeschickung und Geräte- bzw. Softwareeinstellungen protokollierten Arbeitsschritten wurden vor Nutzung des Lernprogramms 60 Abweichungen bei insgesamt 144 Arbeitschritten (41,7 %) dokumentiert, nach der Selbstlernphase nur noch 17 Abweichungen (11,8 %). Die Akzeptanz des Lernprogramms war sehr gut. Es wurde als systematisch und gut verständlich (1,3), als einfach zu bedienen (1,0) und qualitativ hochwertig (1,6) empfunden. Der eigene Lernerfolg mit dem Lernprogramm (2,6) wurde ebenfalls höher als die Nutzung der Bedienungsanleitung (3,2) eingeschätzt. Schlussfolgernd lässt sich sagen, dass es mit Hilfe von E-Learning Programmen möglich ist, Laboruntersuchungsprozeduren sowohl bei ungeübten als auch bei bereits eingearbeitetem Personal zu standardisieren und den Untersuchereinfluss auf das Messergebnis zu senken. Eine praktische Einarbeitung in Untersuchungsabläufe kann hierdurch nicht ersetzt werden. Diese Untersuchung wird als Modell für andere Untersuchungsprozeduren mittels E-Learning angesehen.