Ultrasonsographische Untersuchung und medikamentelle Beeinflussung der Dimensionen der equinen Zervix

In der vorliegenden Studie wird die transrektale ultrasonographische Untersuchung zur Erfassung zyklischer Dimensionsveränderungen der Zervix uteri der Stute evaluiert und der Einfluss intrazervikal applizierter Medikamente auf die Zervixhöhe, -weite, -länge und -fläche während des Östrus untersucht. Für die Untersuchungen standen 26 allgemeingesunde Stuten aus dem Patientengut sowie aus dem klinikeigenen Bestand der Tierklinik Lüsche zur Verfügung. In den Vorversuchen wurden bei 14 Stuten die Höhe, Breite und Fläche der Zervix im Zyklusverlauf vermessen. Bei zwölf weiteren Stuten wurden zusätzlich die Länge der Zervix mittels Panorama View Technik sowie der Innendurchmesser mit Hilfe eines Ringmaßes bestimmt. Die Untersuchung erfolgte im Östrus täglich, während die Stuten im Diöstrus in dreitägigen Abständen untersucht wurden. Im Hauptversuch wurde die medikamentelle Beeinflussbarkeit der Zervixdimensionen untersucht. Vor und nach intrazervikaler Applikation eines Placebos und der Wirkstoffe N-Butylscopolamin, Oxytocin und Prostaglandin E1in unterschiedlichen Dosierungen wurden die Zervixdimensionen ermittelt und die Zervix zytologisch untersucht.  Insgesamt standen für diesen Versuchsteil 26 Tiere zur Verfügung. Fünf Stuten wurden in jeder Behandlungsgruppe untersucht. Drei weitere Stuten wurden zusätzlich randomisiert in jede der Gruppen eingeteilt, so dass sich eine Gruppengröße von acht Tieren ergab (n = 8; Gruppe 1 = Placebo 1 Suppositorium; Gruppe 2 = Placebo 3 Suppositorien; Gruppe 3 = 10 mg N-Butylscopolamin in 1 Suppositorium; Gruppe 4 = 30 mg N-Butylscopolamin in 3 Suppositorien; Gruppe 5 = 10 IE Oxytocin; Gruppe 6 = 30 IE Oxytocin; Gruppe 7 = 1 mg Prostaglandin E 1 in 1 Suppositorium). Die ultrasonographischen Zervixuntersuchungen erfolgten an Tag 18 und 19 des Zyklus vor der intrazervikalen Applikation der Testmedikation. 3, 12 und 24 Stunden nach der Applikation wurde erneut eine ultrasonographische Untersuchung der Zervixdimensionen durchgeführt, die  anschließend bis zum Tag 3 des Zyklus in 24-stündigen Abständen wiederholt wurde. An Tag 19 vor der Applikation der Testsubstanz sowie 24 Stunden später wurden zusätzlich Proben für eine zytologische Untersuchung entnommen. Die vorliegende Studie verdeutlicht, dass sich die transrektale ultrasonographische Untersuchung zur Darstellung zyklusabhängiger Dimensionsveränderungen der Zervix uteri der Stute eignet. Es wurden signifikante Unterschiede hinsichtlich der Höhe, Weite und Fläche der Zervix im Östrus im Vergleich zum Diöstrus ermittelt. Die Methode der transrektalen ultrasonographischen Untersuchung der Zervix uteri wurde durch die manuelle Ermittlung des Innendurchmessers des äußeren Muttermundes mittels Ringmaß verifiziert. Hinsichtlich der medikamentellen Beeinflussbarkeit der equinen Zervix ergaben sich unterschiedliche Ergebnisse in Abhängigkeit vom intrazervikal applizierten Wirkstoff und der Dosierung. Die intrazervikale Applikation von 1 mg Prostaglandin E 1 führte innerhalb von 3 Stunden zu einem signifikanten Anstieg von Höhe, Weite und Fläche der Zervix bei gleichzeitiger Reduktion der Zervixlänge. Während die intrazervikale Anwendung von 10 bzw. 30 mg N-Butylscopolamin nicht zu einer signifikanten Beeinflussung der Dimensionen der Zervix uteri führte, bewirkte die Applikation von Oxytocin (30 IE) einen signifikanten Anstieg in allen vier untersuchten Dimensionen der equinen Zervix. Zusammenfassend konnte die Technik der transrektalen ultrasonographischen Untersuchung der Zervix der Stute etabliert und die Wirkung von Prostaglandin E 1 und Oxytocin nach intrazervikaler Applikation bei östrischen Stuten aufgezeigt werden.