Vergleich transabdominaler und transrektaler Untersuchung zur Überprüfung der Konzeption bei der Stute

Untersuchungen zur Überprüfung der Konzeption bei der Stute werden in der Pferde-Reproduktionsmedizin routinemäßig rekto-manuell  durchgeführt. Alternativ ist es, ab etwa dem 90. Trächtigkeitstag, möglich den Fetus mit Hilfe geeigneter Ultraschallgeräte transabdominal darzustellen. Obwohl die meisten Untersuchungen im ersten Trimenon durchgeführt werden, nehmen bei immer mehr Pferdezüchtern Untersuchungen im Herbst , wie es auch bei Vollblutpferden üblich ist, zu. Die zu diesem Zeitpunkt durchgeführten Untersuchungen sollten nicht nur der reinen Feststellung der Trächtigkeit dienen, sondern auch eine Einschätzung der fetalen und maternalen Gesundheit geben. Zu diesem Zweck sind in den letzten Jahrzehnten einige Parameter validiert worden. Ein Ziel dieser Studie war es, die klinische Relevanz einiger diese Parameter unter Feldbedingungen zu überprüfen.  Hierfür wurden 247 transrektale und 173 transabdominal Ultraschalluntersuchungen von insgesamt 272 tragenden Vollblutstuten im zweiten Trimenon ausgewertet. Die kombinierte Uterus- und Plazentadicke (CTUP), die fetale Herzfrequenz (FHR), die Echogenität der Allantoisflüssigkeit (ALF) und das Vorkommen von frei fluktuierenden Partikeln (FFP) wurden bestimmt und mit Normalwerten aus der Literatur verglichen. In den Fällen eines Abortes oder einer Totgeburt wurde die Ätiologie ermittelt und mit Hilfe der ermittelten sonographischen Parameter mögliche Früherkennungsparameter überprüft. Achtzehn der untersuchten Stuten zeigten eine CTUP über dem in der Literatur für dieses Trächtigkeitsstadium als Grenzwert beschrieben Wert von 7 mm (TROEDSSON et al. 1997). Die Geburtenrate dieser Stuten unterschied sich mit 94,4% nicht signifikant von der Gesamtheit der Stuten (95,2%). Eine anormale FHR konnte in 22 Stuten festgestellt werden. Von diesen abortierte eine Stuten (4,5%) im letzten Trimenon mit einer FHR von 170 Schlägen/min zum Untersuchungszeitpunkt. Abnormalitäten in der Echogenität der ALF wurden nicht festgestellt. Das Vorkommen von FFP stieg bis zum 6. Trächtigkeitsmonat signifikant auf 78,1% an und sank folgend auf 45,4%. Es wurde festgestellt, dass es trotz Abweichungen von den Grenzwerten der in dieser Studie genutzten ultrasonographischen Parameter zur Geburt eines lebend Fohlen kommen kann und diese allein nicht ausreichend sind, um plazentäre Probleme oder einen bevorstehenden Abort vorherzusehen. Außerdem wurde ein Zusammenhang zwischen dem Trächtigkeitsmonat und dem Vorkommen von FFP, sowie der FHR ermittelt. Ein weiteres Ziel dieser Studie war es, eine mögliche Stressreaktion der Stuten hinsichtlich der Untersuchungstechnik  zu überprüfen.  Hierbei wurden die beiden zur Verfügung stehenden Untersuchungstechniken der transabdominalen und transrekatlen Ultraschalluntersuchung mit einander verglichen. Zu diesem Zweck standen insgesamt 29 Vollblutstuten, bestehend aus 6 tragenden, laktierenden Stuten, 17 tragenden, nicht-laktierenden Stuten und eine Kontrollgruppe von 6 nicht-tragenden, laktierenden Stuten zur Verfügung. Eine Aktivierung des neuroendokrinen Systems der Hypothalamus-Hypophysen-Nebenniere-Achse (HHA-Achse) vor und nach der Untersuchung wurde mit Hilfe des Cortisolwertes im Speichel der Pferde untersucht und Veränderungen des autonomen Nervensystems mit Hilfe von Herzfrequenz und Herzfrequenzvariabilität (HRV) ermittelt. Es zeigten sich Unterschiede sowohl zwischen den Untersuchungstechniken, als auch zwischen den Gruppen. Eine deutliche Aktivierung der HHA-Achse wurde nur in der Gruppe der nicht-laktierenden, tragenden Stuten nach einer transrektalen Untersuchung festgestellt. Dieses konnte weder nach der abdominalen Untersuchung, noch in den Gruppen von laktierenden Stuten gesehen werden. Ein signifikanter Anstieg der sympathischen Regulation wurde in nicht-laktierenden, tragenden Stuten während beider Untersuchungstechnicken beobachtet. In laktierenden Stuten bestand eine Hyporesponsivität auf äußere Stresseinflüsse. Die Notwendigkeit des Einsatzes der transrektalen Trächtigkeitsuntersuchung ab dem 90. Trächtigkeitstag sollte auf Grund der durch sie ausgelösten Stressbelastung  für die Stuten kritisch überdacht werden. Wenn das Equipment und die Erfahrung für eine transabdominale Untersuchung vorhanden sind, sollte diese Technik bevorzugt genutzt werden.