Physiologische und pathologische Befunde am Kaninchenuterus unter Berücksichtigung der peripheren Gesamtöstrogen- und Progesteronkonzentration

Ziel der vorliegenden Studie war es, beim Kaninchen Zusammenhänge zwischen dem endokrinen Funktionsstatus mithilfe der peripheren Gesamtöstrogen- und Progesteronkonzentration einerseits und dem Erscheinungsbild von Vulva und Vestibulum vaginae, den zytologischen Befunden des Vestibulum vaginae sowie dem Funktions- und Gesundheitsstatus des Uterus andererseits aufzuzeigen. Zusätzlich wurde die Keimflora und das Auftreten von Entzündungszellen im Schleimhautabstrich des Vestibulum vaginae und des Uterus im Kontext mit dem Ovarfunktionsstatus und den Uteropathien untersucht. Im Rahmen der präoperativen Diagnostik wurde die Wertigkeit verschiedener Untersuchungsverfahren für die Diagnostik von Uteropathien des Kaninchens verglichen. Diese bestanden in der zytologischen und mikrobiologischen Untersuchung von Vestibulumabstrichen, der hämatologischen Analyse und den bildgebenden Verfahren Röntgen und Sonographie. Für die Studie standen 31 weibliche Kaninchen (Alter: 3 Monate - 9,3 Jahre, Gewicht: 0,7 - 6,4 kg) aus Privatbesitz zur Verfügung. Die Tiere wurden nach Alter (< 1,5 Jahre, n = 10; 1,5 - 4 Jahre, n = 5; > 4 Jahre, n = 15), Ovarfunktionsstatus (Follikelphase - Progesteron < 1 ng/ml, n = 11; Pseudogravidität - Progesteron > 1 ng/ml, n = 19), Uterusbefund (gesund, n = 10; erkrankt, n = 21) sowie Art der Uteropathie, geordnet nach Schweregrad (Adenokarzinom, n = 10; Glandulär-zystische Endometriumhyperplasie/Endometriale Hyperplasie (GZEH/EH), n = 8; Endometritis, n = 3), gruppiert. Die im Rahmen der Ovariohysterektomie entnommenen Genitalorgane (Ovarien, Uterus) wurden makroskopisch untersucht, vermessen und für die histopathologische Diagnose präpariert. Der ovariale Funktionsstatus konnte mithilfe der im peripheren Blutplasma gemessenen Progesteronkonzentrationen als Follikelphase und Pseudogravidität charakterisiert werden. Zusätzliche Hinweise ergaben sich z.T. anhand der histologischen Endometriumbefunde (Proliferation, Sekretion). Dagegen waren anhand der Befunde der Vulva und des Vestibulum vaginae sowie der zytologischen Ausstrichpräparate des Vestibulum vaginae keine klaren, für die Bestimmung des Ovarfunktionsstatus verwertbaren Merkmale zu finden. Bei 17 Kaninchen wurden gleichzeitig zwei oder mehr Uteropathien diagnostiziert. Von den bei 21 Kaninchen (67,7 %) nachgewiesenen Uteruserkrankungen stellte die GZEH/EH mit 81 % (n = 17) die häufigste Uteropathie dar, gefolgt von der Endometritis (66,7 %, n = 14). Ein Adenokarzinom wurde bei 10 Tieren (47,6 %) diagnostiziert. Andere Neoplasien, wie das Hämangiom, Leiomyom oder Leiomyosarkom kamen nur einzeln bei je einem Tier vor. Da das Adenokarzinom in 90 % der Fälle in Kombination mit einer GZEH/EH nachgewiesen wurde, ist die Hypothese einer Präkanzerose naheliegend. Dass bei 68,4 % (n = 13) der 19 pseudograviden Tiere und bei 10 (58,8 %) der insgesamt 17 Tiere, bei denen vorberichtlich Pseudograviditäten beobachtet wurden, eine Uteropathie diagnostiziert wurde, deutet darauf hin, dass wiederholte Scheinträchtigkeiten prädisponierend an der Pathogenese von Uteruserkrankungen beim Kaninchen beteiligt sind. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Häufigkeit des Adenokarzinoms beim Kaninchen mit dem Alter zunimmt. Alle 10 Tiere mit einem Adenokarzinom waren älter als 4 Jahre, 60 % (n = 6) dieser Tiere sogar 7 Jahre und älter. Bei der Mehrzahl der untersuchten Tiere war kein uteriner Keimgehalt nachweisbar (70 %). Im erkrankten Uterus wurden nur vereinzelt Keime isoliert. Somit kann ein ursächlicher Zusammenhang mit den diagnostizierten Uteropathien nicht eindeutig hergestellt werden. Koagulase-negative Staphylokokken waren sowohl im Vestibulum vaginae als auch im Uterus bei gesunden und erkrankten Tieren die am häufigsten isolierten Keime und gehören daher vermutlich zur physiologischen Keimflora des Genitaltraktes. Die Bedeutung einer Allgemeinuntersuchung mit sorgfältiger Palpation des Abdomens wird in dieser Studie offensichtlich, da sie erste Hinweise auf eine Uteropathie liefern kann. Die Ergebnisse haben gezeigt, dass die Sonographie im Vergleich zum Röntgen das sensitivere bildgebende Verfahren ist, um Uteruserkrankungen beim Kaninchen zu diagnostizieren. Die Blutanalyse ist in erster Linie wichtig, um die Narkosefähigkeit des Tieres zu überprüfen. Aufgrund der vorliegenden Ergebnisse sollten Tierbesitzer über die Notwendigkeit und den Nutzen einer Ovariohysterektomie vor Abschluss des 2. Lebensjahres aufgeklärt werden, um eine Uteruserkrankung bei ihrem Kaninchen zu verhindern.