Untersuchungen über entzündliche Veränderungen in der Synovialmembran der Kniegelenke von Hunden und deren Korrelation mit degenerativen Alterationen der Kreuzbänder

Bei der Ruptur des kranialen Kreuzbands des Hundes handelt es sich um eine schwerwiegende Erkrankung des Kniegelenks, deren Ursache und Pathogenese bisher nur unzureichend geklärt ist. Da bei der Mehrzahl der Hunde mit spontaner Kreuzbandruptur die degenerativen Alterationen der Kreuzbänder mit entzündlichen Veränderungen der Synovialmembran assoziiert sind, wird in der Literatur diskutiert, dass die Synovitis möglicherweise das primäre Geschehen darstellt, welches in der Folge zu progressiven Kollagenfaserzerreißungen und letztendlich zur Kreuzbandruptur führt. Ziel dieser Arbeit war es, aus den Kniegelenken von Hunden mit nicht rupturierten Kreuzbändern postmortal entnommene Synovialmembranproben hinsichtlich des Vorkommens entzündlicher Läsionen histologisch zu untersuchen und die Befunde mit degenerativen Veränderungen an den Kreuzbändern zu korrelieren. Eine weiteres Ziel war es, die in den Synovialmembranproben vorhandenen Entzündungszellen immunhistochemisch zu phänotypisieren und zu quantifizieren. Bei 25 (34,72%) der insgesamt 72 untersuchten Hunde wurden histologisch sowohl eine lymphoplasmazelluläre Synovitis als auch degenerative Veränderungen des kranialen Kreuzbands festgestellt. Bei 15 Hunden (20,83%) war eine Degeneration eines oder beider kranialen Kreuzbänder bei fehlender Synovitis vorhanden und 5 Hunde (6,94%) hatten eine Synovitis bei histologisch unveränderten kranialen Kreuzbändern. Diese Befunde sprechen dafür, dass die Synovitis eher ein sekundäres Geschehen darstellt, welches möglicherweise durch Freisetzung von Matrixkomponenten aus den degenerierten Kreuzbändern induziert wird. Als Risikofaktoren für eine Kreuzbandruptur gelten insbesondere Alter, Rasse und Körpergewicht der Hunde. Die in dieser Arbeit durchgeführte statistische Analyse ergab, dass ein signifikanter Zusammenhang zwischen dem Grad der Synovitis und dem Grad der Kreuzbanddegeneration bestand. Des Weiteren wurde ein signifikanter Zusammenhang zwischen den beiden zuvor genannten Parametern und dem Alter, sowie in geringerem Maße, dem Körpergewicht der Hunde ermittelt. Die Phänotypisierung und histologische Charakterisierung des Entzündungszellinfiltrats ergaben, dass CD3+ T-Lymphozyten, CD79a+ B-Lymphozyten und Plasmazellen vorhanden waren. Dabei war sowohl die Anzahl der CD3+ als auch der CD79a+ Zellen deutlich positiv mit dem Grad der Synovitis und dem Alter sowie, wenn auch weniger deutlich, mit dem Körpergewicht der Hunde korreliert. Die statistische Auswertung der immunhistochemisch nachgewiesenen Makrophagen zeigte, dass die Anzahl der CD163+ Makrophagen und S100A8/S100A9+ Makrophagen in den entzündlich veränderten Proben signifikant höher war. Die statistische Auswertung zeigte zudem, dass die Anzahl aller drei Makrophagen-Subtypen (CD163+, S100A8/S100A9+, MHC II+) mit dem Grad der Synovialmembranentzündung positiv korreliert war. Diese Befunde lassen vermuten, dass den nachgewiesenen Makrophagen eine Rolle bei der Entstehung und/oder Unterhaltung der Synovitis beziehungsweise der degenerativen Keuzbandveränderungen zukommt. Tartrat-resistente saure Phosphatase (TRAP)+ Makrophagen waren in den Synovialmembranproben der untersuchten Hunde mittels der durchgeführten enzymhistochemischen Untersuchungen nicht nachweisbar.